איך בוחרים מטפל להתמכרות להימורים או מלווה אישי

אני אחד מהאנשים שהעמוד הזה מלמד אתכם לבדוק. אז הנה השאלה הראשונה שכדאי לשאול אותי, וכל אחד אחר.

מה בדיוק אתה, ומה יש לך שמסמיך אותך לזה.

שמי ליאור רוזנטל, אני נקי תשע עשרה שנה ומלווה מכורים להימורים ובני משפחותיהם. עברתי הכשרת קואצ׳ינג בבית הספר למאמנים ״שילובים״, ואין לי רישיון קליני. אני לא מטפל להתמכרות להימורים במובן המקצועי של המילה, ואת זה אני אומר בשיחה הראשונה עם כל אדם שפונה אליי.

למה זה תחום שקל להיפגע בו

בישראל התואר פסיכולוג מוגן בחוק, וכך גם עובד סוציאלי ורופא. לעומת זאת, מילים כמו מאמן, קואצ׳, מלווה ויועץ אינן מקצועות מוסדרים בחוק, וכמעט כל אחד יכול להשתמש בהן.

זה נוגע גם אליי, ואני אומר את זה במפורש. כשאני כותב שעברתי הכשרת קואצ׳ינג, הכוונה היא שסיימתי לימודים בבית ספר מוכר, ולא שיש בישראל גוף ממלכתי שמסמיך קואצ׳ים ומפקח עליהם. אין כזה.

זו לא האשמה כלפי אף אחד. זו עובדה שכדאי שתדעו.

המשמעות המעשית היא שהאחריות לבדיקה עוברת אליכם. בתחום ההתמכרויות זה קריטי שבעתיים, כי הפונה מגיע בשעה של משבר, לרוב אחרי גילוי או אחרי הפסד, ובמצב כזה אנשים חותמים על דברים שהם לא היו חותמים עליהם בשבוע רגיל.

והמחיר של בחירה גרועה כאן הוא לא רק כסף. אדם שנכווה מניסיון אחד לא תמיד מנסה שוב, ובתחום שבו הפנייה הראשונה מגיעה אחרי שנים של הסתרה, ויתור אחרי אכזבה אחת יכול לדחות את הניסיון הבא בשנים נוספות.

שבע שאלות לשאול מטפל להתמכרות להימורים בשיחה הראשונה

הנה מה שאני הייתי שואל, ואני מזמין אתכם לשאול גם אותי.

מה ההסמכה שלך, ומאיזה מוסד. תשובה ברורה לוקחת שלוש שניות. תשובה מתחמקת היא כבר תשובה.

האם אתה מטפל מוסמך או מלווה. זו לא שאלת מלכודת ואין בה תשובה נכונה אחת. יש בה תשובה שחייבת להיאמר בבירור.

מה הניסיון שלך דווקא בהתמכרויות. מטפל מצוין בזוגיות או בחרדה הוא לא בהכרח מי שמכיר הימורים, וזה תחום עם דינמיקה משלו.

מה אתה לא עושה. מי שמונה לכם גבולות ברורים מבין את התחום. מי שאומר שהוא מטפל בהכל, פחות.

מה קורה כשאני נופל. תשובה טובה מדברת על המשך, על מהירות ועל לא להיעלם. תשובה שמדברת על סנקציה או על אכזבה היא סימן.

כמה זה עולה ומה בדיוק כלול. סכום, תדירות, ומה קורה אם מפסיקים באמצע. את זה שואלים לפני שמתחילים ולא אחרי חודש.

ומה קורה אם יתברר שאני צריך מישהו אחר. איש מקצוע שאין לו תשובה לזה, או שנעלב מהשאלה, הוא לא האדם.

ארבע נורות אדומות אצל מטפל להתמכרות להימורים או מלווה

יש דברים שהיו גורמים לי לקום וללכת, וכולם נשמעים בשיחת היכרות.

הבטחת תוצאה. כל ניסוח שמבטיח גמילה, אחוזי הצלחה או תוכנית מובטחת. אף אחד לא יכול להתחייב על זה, ומי שמתחייב מוכר לכם משהו. פירטתי את הזמנים האמיתיים בעמוד על כמה זמן לוקח להיגמל.

לחץ לסגור עכשיו. הנחה שתוקפת היום, מקום אחרון בקבוצה, או דחיפה לשלם בשיחה הראשונה. משפחה במשבר היא קהל פגיע, ומי שמפעיל עליה דחיפות מלאכותית אומר עליו משהו.

זלזול במסלולים אחרים. מי שמסביר לכם למה מהמרים אנונימיים לא עובדים, למה טיפול נפשי מיותר, או למה המערכת הציבורית חסרת ערך, מוכר לכם בלעדיות. השילוב עובד לרוב טוב יותר מכל מסלול בודד, ואת המפה המלאה פרסתי בעמוד על טיפול בהתמכרות להימורים.

וטשטוש הגבול המקצועי. מי שמכנה את עצמו מטפל בלי הסמכה, מדבר על אבחון בלי רישיון, או מציע ייעוץ רפואי, חוצה קו. אני קואצ׳ר, ואם תשמעו ממני משפט שנשמע כמו אבחנה, תעצרו אותי.

ההבדל בין מי שמבין הימורים לבין מי שמבין התמכרויות

יש הנחה נפוצה שהתמכרות היא התמכרות, ושמי שמטפל בסמים או באלכוהול יידע לטפל גם בהימורים. זה נכון חלקית בלבד, ושווה להבין למה.

בהימורים אין חומר. אין גמילה פיזית, אין בדיקת שתן שמראה אם היה שימוש, ואין סימן חיצוני שאדם זר יזהה. אדם יכול להיות בבור עמוק ולהיראות בסדר גמור בעבודה, וזה משנה לגמרי את מה שמטפל צריך לחפש.

יש עוד הבדל, והוא המרכזי. בהימורים הכסף הוא לא תוצאה של הבעיה אלא חלק ממנה. מהמר בחוב כבד נמצא בלחץ שמייצר בעצמו את הדחף להמר כדי להחזיר, וזה מעגל שאין לו מקבילה מדויקת בהתמכרויות אחרות. מטפל שלא נותן לזה מקום מפספס חלק מהתמונה, ויש מטפלים שכן עובדים על זה.

לכן שווה לשאול במפורש כמה מהמרים ליווית, ולא רק כמה שנות ניסיון יש לך בהתמכרויות. את המעגל הזה של חוב ודחף פירטתי בעמוד על חובות מהימורים.

מה מתאים למי

הבחירה הנכונה תלויה במה שבוער עכשיו, ולא במי שמדבר הכי יפה.

מטפל להתמכרות להימורים הוא הכיוון כשיש מצב נפשי לצד ההימור, כשיש טראומה או דיכאון, וכשרוצים להבין את השורש ולא רק לעצור. את הגישה המרכזית בתחום פירטתי בעמוד על טיפול CBT.

מלווה אישי הוא הכיוון כשהשלב הוא עצירה מיידית, כשהכסף בוער, וכשצריך מישהו זמין בין הפגישות. את ההשוואה המלאה כתבתי בעמוד על ליווי אישי מול טיפול פסיכולוגי.

וקבוצה מתאימה כמעט לכולם, בכל שלב, והיא גם חינמית. מהמרים אנונימיים פועלים בלי הרשמה ואפשר להגיע השבוע.

למשפחה יש מסלול משלה לגמרי, ופירטתי אותו בעמוד על טיפול משפחתי בהתמכרות.

איפה מתחילים את החיפוש

הנקודה הזולה והמהירה ביותר היא רופא המשפחה. הוא מפנה למרפאה לטיפול בהתמכרויות בקופת החולים, והמידע הרשמי על דרכי הטיפול נמצא באתר משרד הבריאות.

לצידו פועל השירות לטיפול בהתמכרויות במשרד הרווחה, שמפעיל מוקדי טיפול למבוגרים עם בעיית הימורים ומסלול נפרד לנוער.

תנאי ההשתתפות והזמינות משתנים בין מסגרת למסגרת ובין אזור לאזור, ואני לא נוקב במספרים שאני לא יכול לאמת. את זה בודקים ישירות מול המוקד או מול הקופה, ולא לפי מה שכתוב באתר של מישהו.

מה עושים בשיחה עצמה

שני דברים פרקטיים ששווים הרבה.

אל תסגרו בשיחה הראשונה. גם אם הרגשתם טוב, ובעיקר אם הרגשתם טוב. תנו לזה יום.

ותשאלו את עצמכם אחרי השיחה שאלה אחת. האם הרגשתי שהוא מבין אותי, או שהרגשתי שהוא מוכר לי. ההבדל בין השניים מורגש היטב, וגם כשקשה לנסח אותו במילים.

מותר גם לעזוב באמצע. אם אחרי כמה פגישות אתם מרגישים שזה לא מתקדם, זו לא בגידה ולא כישלון. אנשים מחליפים מלווה או מטפל וזה חלק תקין מהתהליך.

שאלות נפוצות

איך יודעים שמטפל להתמכרות להימורים באמת מוסמך?

שואלים ישירות מה ההסמכה ומאיזה מוסד, ומבקשים לדעת אם הוא פסיכולוג, עובד סוציאלי או מטפל מוסמך אחר. פסיכולוגים ועובדים סוציאליים רשומים בפנקסים ממלכתיים, ואפשר לברר את הרישום באתר משרד הבריאות ובמשרד הרווחה. מי שמתחמק מהשאלה ענה עליה.

קואצ׳ר בלי רישיון זה מסוכן?

לא בהכרח, וזה תלוי לגמרי במה שהוא טוען שהוא עושה. קואצ׳ר שאומר בפירוש שהוא לא מאבחן, לא מטפל ולא נותן ייעוץ רפואי, ומכוון לאיש מקצוע כשצריך, ממלא תפקיד לגיטימי. הסיכון מתחיל ברגע שהגבול מיטשטש.

כמה זה אמור לעלות?

אין תעריף אחיד ואני לא נוקב במספר. מה שכן ידוע הוא שהמסלול הציבורי הוא הזול ביותר, ושמהמרים אנונימיים פועלים ללא עלות. שווה לבדוק את המסלול הזול לפני שלוקחים הלוואה, במיוחד כשמדובר במשפחה שכבר בחובות מהימורים.

ניסיתי מטפל אחד וזה לא עבד. לוותר?

לא. ההתאמה בין אדם למלווה או למטפל היא חלק גדול מהעניין, וניסיון אחד שלא הסתדר לא מעיד על השיטה. מה שכן שווה זה לבדוק מה בדיוק לא עבד, כי לפעמים התשובה היא שהמסגרת לא התאימה ולא שהאדם לא התאים.

אפשר לעבוד עם שניים במקביל?

אפשר, וזה קורה הרבה. מה שחשוב הוא ששניהם יידעו, כדי שלא ימשכו לכיוונים מנוגדים. אני מבקש מאנשים שאני מלווה לספר למטפל שלהם, וזה כמעט תמיד מתקבל בסדר גמור.

מה עם המלצות וביקורות באינטרנט?

בתחום הזה כמעט אין ביקורות אמיתיות, וזה לא במקרה. אנשים שקיבלו עזרה בהתמכרות להימורים לא ממהרים לחתום בשמם המלא על המלצה פומבית, וזה מובן לגמרי. המשמעות היא שדף מלא בהמלצות זוהרות עם שמות ותמונות שווה בדיקה נוספת ולא יותר אמון. לי אין המלצות באתר, וזו הסיבה. שימו לב שאני גם מרוויח מהכלל הזה.

הוא מסרב לפנות לאף אחד. מה עושים?

מתחילים בלי הסכמתו. משפחה יכולה לפנות לגורם מקצועי בעצמה, וזה משנה את מה שקורה בבית גם כשהוא לא בתמונה. פירטתי את זה בעמוד הליווי המשפחתי.

ואם רוצים לשאול אותי את השאלות האלה

אני אשמח. באמת.

054-4511111, גם בוואטסאפ, או liorosenthal@gmail.com. מה קורה בשיחה הראשונה כתבתי בעמוד נפרד, ואם המסקנה שלה תהיה שאתם צריכים איש מקצוע ולא אותי, אני אגיד את זה.

ואם המצב דחוף עכשיו, ער״ן עונים ב־1201 בכל שעה, בעילום שם ובחינם.